Adekvatan unos kalcijuma i vitamina D i odgovarajuća fizička aktivnost su neophodni za postizanje optimalne koštane gustine u mladosti. Veoma je značajno i izbegavanje štetnih navika kao što su pušenje i konzumacija alkohola koje negativno utiču na koštanu gustinu. Za žene koje su ušle u menopauzu očekivani gubitak koštane mase može se preduprediti primenom hormonske supstitucione terapije odnosno nadoknadom ženskih polnih hormona koji nedostaju. Ako je ranije uklonjena materica primenjuju se estrogeni, a ako je materica prisutna estrogeni u kombinaciji sa progesteronom. Treba imati na umu potencijalne neželjene efekte ove terapije, kao što su povećan rizik za razvoj karcinoma dojke, kardiovaskularnih oboljenja i tromboembo-lijskih manifestacija. U okolnostima kada je kontraindikovana primena estrogena može se primeniti grupa lekova sa istim zaštitinim efektima na kost ali sa manje neželjenih efekata, a koji se nazivaju selektivnim modulatorima estrogenskih receptora. Medu njima se najšire primenjuje raloksifen. Bisfosfonati su velika grupa lekova za koje je pouzdano dokazano da višegodišnjim uzimanjem povećavaju koštanu masu i smanjuju rizik od preloma kostiju. Oni su značajno unapredili terapiju osteoporoze ali i drugih metaboličkih bolesti kostiju. U ovoj grupi lekova najšire se primenjuje alendronat bilo u svakodnevnoj dozi od 10 mg ili jednoj nedeljnoj dozi od 70 mg, risendronat u dozi od 35 mg jednom nedeljno i ibandronat bilo u oralnoj dozi od 150 mg jednom nedeljno ili kao jedna intravenska injekcija od 3 mg u tromesečnim intervalima. Na kraju treba istaći i preparate hormona koji učestvuju u regulaciji metabolizma kalcijuma kao što su kalcitonin i teriparatid. Uz predhodno pomenute lekove u organizam treba unositi najmanje 800 i.j. vitamina D i 1 do 1,5 g kalcijuma dnevno. Lečenje osteoporoze treba prilagoditi svakom pacijentu ponaosob, a izbor lekova treba prepustiti lekaru.