Биолошка терапија: важна новина у лечењу реуматоидног артритиса?
пуковник у пензији проф. др Душан Стефановић
Клиника за реуматологију ВМА
Клиника за реуматологију ВМА
Реуматоидни артритис је хронична запаљенска реуматична болест која врло често доводи до оштећења зглобова, инвалидности и скраћења животног века оболелих. Данас још увек не знамо шта изазива ову болест али знамо да се запаљење а потом и оштећење зглобова јавља као последица погрешне реакције имунског система који се, уместо да штити организам, низом интерреакција тзв. имунокомпетентних ћелија (Т и Б лимфоцита), макрофага, фибробласта, синовиоцита, остеокласта и остеобласта окреће против њега. Претпостављамо да у Србији данас од реуматоидног артритиса болује око 35000 људи а оно што је добро је да смо однедавно у неколико центара (ВМА, Реуматолошки институт КЦ Србије, Нишка Бања, Нови Сад) у прилици да омогућимо лечење ове болести биолошким лековима или циљном терапијом која је направила огроман помак у односу на класично лечење. Наиме са развојем молекуларне биологије омогућено је стварање протеина који су у стању да блокирају поједине чиниоце имунолошког система (Т и Б лимфоците, запаљенске цитокине-њихове посреднике) који се окрену против организма. Данас имамо на располагању rituksimab-MabTheru и etanercept-Enbrel које најчешће промењујемо у комбинацији са Метотрексатом. Ови тзв. биолошки лекови се примењују у виду ив. инфузија или поткожних ињекција, брзо смирују активну болест, заустављају радиографску прогресију-оштећење зглобова и значајно побољшавају квалитет живота. Адекватно одабрани болесници (о детаљима се можете распитати код свог реуматолога) их могу добити на терет фонда здравственог осигурања.
